بیماری میخچه (corn)
میخچه (Corn) یک ضایعه پوستی ضخیم، سفت و کوچک است که به دلیل فشار یا اصطکاک مداوم بر روی پوست ایجاد می‌شود. این مشکل معمولاً روی انگشتان پا یا کناره آن‌ها ظاهر می‌شود و مرکز سفت و برجسته‌ای دارد که می‌تواند هنگام راه رفتن یا فشار مستقیم دردناک باشد. برخلاف پینه که معمولاً سطح وسیع‌تری دارد و دردناک نیست، میخچه اغلب درد ایجاد می‌کند و در صورت عدم درمان می‌تواند باعث التهاب یا حتی عفونت شود.
میخچه خطری برای حیات ندارد، اما می‌تواند کیفیت زندگی فرد را کاهش دهد، به‌خصوص اگر باعث درد هنگام راه رفتن شود. بیماران دیابتی یا افرادی که مشکلات گردش خون دارند باید توجه ویژه‌ای به میخچه‌ها داشته باشند، زیرا حتی زخم کوچک ناشی از آن می‌تواند به عوارض جدی تبدیل شود.
علائم و عوارض
- ناحیه کوچک و گرد با مرکز سخت و برجسته
- پوست زرد یا خاکستری ضخیم شده
- درد هنگام فشار یا راه رفتن
- التهاب یا قرمزی اطراف ضایعه
- ترک‌های کوچک روی مرکز میخچه در موارد مزمن
- میخچه زمانی تشکیل می‌شود که پوست برای محافظت از خود در برابر فشار یا اصطکاک مداوم، شروع به تولید لایه‌های اضافی کراتین می‌کند.
عوامل شایع:
- کفش تنگ یا باریک که به انگشتان فشار می‌آورد
- کفش پاشنه‌بلند که وزن را به نوک پا منتقل می‌کند
- راه رفتن طولانی یا دویدن بدون کفش مناسب
- استفاده نکردن از جوراب یا استفاده از جوراب‌های نازک و نامناسب
- تغییر شکل انگشتان پا مانند انگشت چکشی (Hammer Toe) یا بونیون (Hallux Valgus)
عوامل خطر
برخی شرایط و عادات، احتمال بروز میخچه را افزایش می‌دهند:
- شغل‌هایی که نیاز به ایستادن یا راه رفتن طولانی دارند
- فعالیت‌های ورزشی سنگین
- وجود ناهنجاری‌های ساختاری در پا
- سن بالا (پوست نازک‌تر و حساس‌تر)
میخچه «رشد اضافی» نیست؛ یک مخروط کوچک از کراتین است که نوکش به سمت داخل فرو می‌رود. به همین دلیل با فشار عمودی تیر می‌کشد، و اگر هستهٔ مخروطی و منبع فشار (کفش و اصطکاک) برطرف نشود، حتی بعد از تراش هم دوباره برمی‌گردد.
پیشگیری
۱. پیشگیری از میخچه بیشتر به حذف عوامل فشار و اصطکاک مربوط است:
۲. انتخاب کفش مناسب: کفشی با فضای کافی برای انگشتان و پاشنه‌ای پایدار.
۳. استفاده از جوراب مناسب: جوراب‌های ضخیم و جاذب رطوبت که اصطکاک را کاهش می‌دهند.
۴. پد محافظ میخچه: استفاده از پدهای سیلیکونی یا حلقه‌های محافظ برای توزیع فشار.
۵. مراقبت منظم از پا: شستشو، خشک کردن کامل و مرطوب‌سازی پوست.
۶. اصلاح ناهنجاری‌های پا: استفاده از کفی یا ارتز برای تصحیح فشار غیرطبیعی.
روش‌های درمان
درمان‌های دارویی (پزشکی)
۱. دبریدمان (برداشتن لایه اضافی پوست): با ابزار استریل و توسط متخصص انجام می‌شود تا فشار و درد کاهش یابد.
۲. داروهای کراتولیتیک: مانند پد یا ژل حاوی اسید سالیسیلیک که لایه ضخیم را نرم می‌کند.
۳. ارتز یا کفی طبی: برای اصلاح فشارهای غیرطبیعی ناشی از ناهنجاری‌های استخوانی.
۴. جراحی اصلاحی: در موارد نادر که ناهنجاری ساختاری پا علت اصلی است.
درمان خانگی (در موارد خفیف)
۱. خیساندن پا در آب گرم ۱۰ تا ۱۵ دقیقه و سپس سوهان کشیدن ملایم
۲. استفاده از کرم‌های نرم‌کننده حاوی اوره یا اسید لاکتیک
۳. پوشیدن کفش و جوراب مناسب برای جلوگیری از وخامت
نکته مهم: استفاده از تیغ یا وسایل تیز برای بریدن میخچه در خانه خطرناک است، خصوصاً برای بیماران دیابتی یا افرادی با گردش خون ضعیف.
استاندارد استریل ابزار در پُدولانژ:
ابزارها طبق پروتکل‌های کلینیکی در دستگاه التراسونیک توسط فرآیند کاویتاسیون (cavitation) و طبق استاندارد پزشکی EN 13060 در دستگاه اتوکلاو کلاس B استریل می‌شوند؛ سطوح ضدعفونی شده و اقلام یکبارمصرف در همان جلسه تعویض می‌گردند. دقیقاً همان سطح ایمنی که در اتاق‌های عمل رعایت می‌شود. با این فرآیند، انتقال بیماری‌ها به صفر می‌رسد و شما با خیالی آسوده از خدمات تخصصی ما بهره‌مند می‌شوید.
استاندارد استریل ابزار در پُدولانژ:تفاوت میخچه با زگیل
| ویژگی | زگیل کف پا | میخچه |
|---|---|---|
| عامل ایجاد | ویروس HPV (عفونی) | فشار و اصطکاک مزمن کفش/راه‌رفتن (غیرعفونی) |
| ظاهر | سطح دانه‌دانه، خطوط پوست قطع می‌شود، نقطه‌های سیاه (مویرگ‌های لخته‌شده) | هسته‌ی سفت و مخروطی در مرکز، خطوط پوست ادامه دارند |
| محل شایع | پاشنه و سر پنجه‌ها، گاهی خوشه‌ای | روی برجستگی‌های استخوانی، انگشتان و کناره‌ها |
| درد | درد بیشتر با فشار جانبی، فشردن از اطراف | درد بیشتر با فشار مستقیم عمودی |
| سرایت‌پذیری | قابل سرایت (استخر، حمام عمومی، حوله مشترک) | مسری نیست |
| گروه‌های در خطر | کودکان، افراد با ایمنی ضعیف، استفاده از مکان‌های عمومی بدون دمپایی | کفش تنگ، پاشنه‌بلند، دفورمیتی انگشتان (چکشی)، ایستادن طولانی |
| درمان اصلی | اسید سالیسیلیک، کرایوتراپی، لیزر و تقویت سیستم ایمنی؛ ممکن است چند جلسه لازم باشد | برداشت هسته توسط پودولوژیست، پد آف‌لودینگ، کفش و کفی مناسب |
| پیشگیری | دمپایی در حمام‌های عمومی، خشک نگه‌داشتن پا، عدم کندن ضایعه | کفش اندازه و جوراب نرم، کاهش نقاط فشار، رسیدگی به دفورمیتی‌ها |
جمع‌بندی و توصیه نهایی
میخچه یک واکنش محافظتی پوست به فشار یا اصطکاک است، اما اگر درمان نشود می‌تواند دردناک و مشکل‌ساز شود. با انتخاب کفش مناسب، استفاده از پدهای محافظ و مراقبت منظم از پا می‌توان از بروز آن پیشگیری کرد. در صورت وجود درد شدید، تغییر رنگ پوست، ترشح یا سابقه دیابت، مراجعه به پزشک یا پودولوژیست ضروری است.
منابع معتبر